亿米网不慎重重摔下楼梯，花季少女多脏器损伤，湘雅三医院多学科成功救治

近日，中南大学湘雅三医院肝胆胰外科一病区联合口腔科、骨科、麻醉科和手术中心等多学科团队，通力协作，成功救治一名因严重摔伤导致多处脏器损伤的14岁少女。

经过精湛的微创手术及周密的术后康复治疗，这名花季少女在短短两周内便康复出院，顺利返回校园。此例复杂多发伤患者的成功救治，充分展现了湘雅三医院在多学科联合诊疗（MDT）模式下的高超技术水平与高效协作能力，也体现了医院“以患者为中心”，追求最小创伤、最大获益的现代医疗理念。

患者廖同学是一名初中生。在一次意外中，她穿着凉拖鞋下楼梯时不慎滑倒，从楼梯重重摔下。事发后，她在当地医院接受了为期5天的保守治疗，然而腹痛症状并未好转，情况愈发加重，家属心急如焚，经多方打听，紧急联系上了中南大学湘雅三医院肝胆胰外科一病区的汪长发教授。

在初步了解病情并查看当地医院的CT报告及影像资料后，汪长发教授敏锐地意识到病情的复杂性与紧急性，当即建议家属将患者迅速转送至湘雅三医院急诊科。尽管正值周末，医院相关科室闻讯后立刻启动应急机制。患者抵达后，急诊迅速为其完成了腹部增强CT检查，组织了院内多学科会诊。肝胆胰外科一病区罗宏武主任医师与黄飞舟主任医师第一时间阅片会诊，综合影像学表现，高度怀疑为“胰尾部断裂伤合并创伤性胰腺炎、胰周脓肿”。病情危急，必须立即进行手术干预。

面对如此严峻的伤情和年仅14岁的患者，手术团队面临着巨大挑战。传统的开腹手术创伤大、恢复慢，将对少女未来的生活造成严重影响。为了在挽救生命的同时，最大限度减少手术创伤、保护器官功能、促进快速康复，经团队深入讨论，主刀医生汪长发副主任医师及王晨阳医师决定迎难而上，为患者施行创伤更小、恢复更快的腹腔镜微创手术。

手术由经验丰富的汪长发副主任医师主刀，王晨阳医师协助。术中探查情况证实了术前的判断：胰尾部存在明显断裂，周围已被大量坏死组织及脓液包裹，情况复杂。然而，万幸的是，脾脏以及胰头部的胰腺组织尚且完好。这为“保脾、保胰功能”的手术策略提供了可能。在精细操作下，手术团队成功清除了坏死组织和脓液，并精准实施了“腹腔镜保脾胰尾切除术”。

术中，医生们竭尽全力，不仅成功切除了严重受损的胰尾，更凭借高超的技艺保住了功能完好的脾脏，并最大程度地保留了健康的胰腺组织，为患者远期生活质量的维持奠定了坚实基础。胰腺手术，尤其是创伤后的手术，术后并发症风险较高。本例患者术后出现了常见的并发症——A级胰瘘（生化瘘）。但在肝胆胰外科一病区护理团队的专业、悉心照护下，这一并发症得到了有效控制和妥善管理。在医院多科室的共同努力下，廖同学恢复迅速，身体状况一天天好转，脸上重现了灿烂的笑容。令人欣喜的是，从紧急手术到康复出院，整个过程仅历时约两周。出院时，她已能自如活动，高高兴兴地回家，目前已重返熟悉的校园生活。

针对此例成功救治案例，中南大学湘雅三医院肝胆胰外科一病区主任罗宏武进行了专业解读。他说：“对于胰腺外伤患者，临床处理必须积极主动。严重的创伤性胰腺炎自愈的可能性极低，一旦延误治疗，可能导致感染扩散、多器官功能衰竭等严重危及生命的后果，延误治疗的总体死亡率超过30%，延误每增加1小时，死亡风险上升约1.5%，若合并胰瘘、腹腔感染等，死亡率可进一步上升至50%。及时、准确的手术干预是挽救患者生命的关键。”

罗宏武进一步介绍，中南大学湘雅三医院肝胆胰外科作为全国知名的肝胆胰疾病诊治中心、国家卫健委临床重点培育专科，在学科带头人罗宏武，和刘浔阳教授、黄飞舟教授等知名专家的引领下，长期致力于复杂肝胆胰疾病的诊疗技术攻关与创新。近年来，科室不仅在传统高难度手术上保持着雄厚实力，更在微创治疗领域不断取得突破，力求以最小的创伤代价，为患者谋求最大的健康福祉。此例复杂胰腺外伤微创手术的成功，正是该中心技术实力与人文关怀理念的集中体现，也为类似患者的诊治提供了宝贵的临床经验。

通讯员王晨阳潇湘晨报记者任弯湾

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